Naar overzichtspagina rubriek Uitgelicht


Het circuit genderspecifieke psychiatrie van GGZ inGeest biedt al jaren hulp aan mensen, vooral vrouwen, met een eetstoornis als anorexia nervosa, boulimia nervosa of een eetbuistoornis. De hulp varieert van een 24/7-telefoonlijn en preventieve cursussen tot individuele en groepstherapie. Plus, vanaf oktober, twee dagbehandelingen -één voor vrouwen met anorexia nervosa en boulimia nervosa en één voor vrouwen met een eetbuistoornis.

'We zien vrouwen en meisjes die bij ons komen met eetstoornissen meestal behoorlijk verbeteren,' meldt klinisch psycholoog en psychotherapeut Iet van de Craats van het circuit genderspecifieke psychiatrie, locatie Velserpoort in Haarlem. 'Ze krijgen vaak weer een normaler eetpatroon en een gezonder gewicht, de stemming verbetert, ze zijn minder in hun hoofd met eten bezig en hebben zo opnieuw ruimte voor bijvoorbeeld sociale contacten, hobby's of een studie.'

Ontstaan eetstoornis
'Een eetstoornis kan deels biologisch bepaald zijn,' vertelt Iet. 'Daarnaast spelen vaak andere psychologische en maatschappelijke factoren een rol, bijvoorbeeld als de cliënt als kind al onzeker was, gepest werd, thuis emotioneel verwaarloosd of misbruikt. Dat kan leiden tot een diep van binnen vastgezet laag zelfbeeld.'

Telefonisch spreekuur
De stap naar de hulpverlening is voor velen zeer moeilijk en mensen wachten soms wel vier jaar, weet Iet. 'Ze zijn bang om erg aan te komen in gewicht als ze er wat aan gaan doen. Om de drempel zo laag mogelijk te houden kunnen zij, en bezorgde mensen uit hun omgeving, altijd bellen met het spreekuur eetstoornissen dat we samen met collega-circuit Prezens en Jeugdriagg Noord Holland Zuid aanbieden. We bellen binnen twee dagen terug.'

Cursussen
Meestal wordt geadviseerd om te beginnen met de cursus eetstoornissen, ontwikkeld door Prezens, en vervolgens om deel te nemen aan de startgroep eetstoornissen van genderspecifieke psychiatrie. Doelen van de cursus en de startgroep zijn: informatie opdoen over de stoornis, en het onderzoeken en vergroten van de motivatie om hulp te aanvaarden en het eetgedrag normaliseren. 'Daar staat of valt het succes van de behandeling mee,' aldus Iet. Voor familieleden en betrokkenen is er de Prezens-cursus 'Omgaan met meisjes en vrouwen met een eetstoornis.'

Therapie
Sluit een cursus niet genoeg aan bij de ernst van de klacht, dan biedt genderspecifieke psychiatrie een individueel behandelcontact of groepsbehandeling aan. Zonodig, en in overleg met de cliënt, wordt ook met ouders en/of partners gesproken.

Er is een therapiegroep 'In de greep van het eten', voor vrouwen vanaf 17 jaar met anorexia, boulimia, en eetstoornissen die hier qua symptomen onder gerangschikt kunnen worden. En er is een groep 'Mateloos eten', voor vrouwen met een eetbuistoornis. In deze groepen werken cliënten aan zowel hun eetgedrag als aan achterliggende problemen. De behandeling in groepen heeft een grote meerwaarde vanwege herkenning, steun en het verminderen van schuld en schaamtegevoelens.

Onderdelen groepstherapie
Cliënten doen mee aan groepspsychotherapie, nemen met cognitieve gedragstherapie hun eigen gedachten onder loep, leren gevoelens herkennen en verdragen, oefenen met gezond eten, krijgen met behulp van psychomotore therapie contact met hun lichaam en ontwikkelen een positiever lichaamsbeeld. Ook is er aandacht voor het ontwikkelen van een gezonder zelfbeeld, zelfwaardering en sociale contacten, onder meer met behulp van creatieve therapie. Therapieonderdelen en accenten verschillen per groep.

Als vervolg op de psychotherapiegroep, of als aanvulling op een individuele psychotherapie, startte deze zomer de groep 'Lichaamsbeleving en eetstoornissen voor vrouwen met anorexia nervosa of boulimia nervosa.' Iet: 'Daarin werken we aan bewustwording, acceptatie van en waardering voor het eigen lichaam. Net als blijvende aandacht voor motivatie is het ontwikkelen van een positievere lichaamsbeleving belangrijk om terugval te voorkomen.'

Dagbehandeling
Is een therapiegroep te weinig effectief gebleken, dan biedt genderspecifieke psychiatrie vanaf oktober twee soorten dagbehandelingen: een tweedaagse voor vrouwen vanaf 17 jaar met anorexia nervosa, boulimia nervosa en eetstoornissen die hier qua symptomen onder gerangschikt kunnen worden, en een ééndaagse voor meisjes en vrouwen met een eetbuistoornis. In het programma voor de anorexia en boulimia nervosa wordt ook samen gekookt en warm gegeten, onder begeleiding van een diëtiste en een andere hulpverlener. Het behandelprogramma voor de eetbuistoornis bevat ook een wandelgroep.

Nazorggroep
Omdat eetstoornissen hardnekkig zijn en de kans op terugval groot is, is er een nazorggroep opgezet. 'Veel mensen vallen na behandeling terug, zeker in tijden van spanning. Daarom vinden we het belangrijk dat vrouwen en meisjes minstens een jaar blijven deelnemen aan de 'Nazorggroep'. En ook daarna, als het moeilijk wordt: hoe eerder men dan contact opneemt, hoe beter.'

Vrouwen en mannen
De therapiegroepen bestaan uit maximaal acht tot negen deelnemers. Om bij de aandacht voor lichaamsbeleving een veilige omgeving te bieden, zijn de groepen alleen toegankelijk voor meisjes en vrouwen vanaf 17 jaar. 'Van alle mensen met anorexia nervosa en boulimia nervosa is 95% vrouw,' legt Iet uit. 'Bij de eetbuistoornis is het percentage mannen hoger. Mannen met eetstoornissen zijn ook welkom en krijgen op dit moment een individueel contact aangeboden.'

Contact
Spreekuur eetstoornissen
T (06) 4729 2154
E eetstoornissen@ggzingeest.nl

Circuit genderspecifieke psychiatrie, locatie Velserpoort
T (023) 5437000